2023年3月30日,我院心血管內(nèi)科起搏電生理團隊獨立完成醫(yī)院首例Micra無導線膠囊起搏器植入術。該手術的順利完成標志著我院成為貴州省能夠獨立完成此手術的第五家單位,實現(xiàn)了在起搏治療領域的升級再突破。

患者為82歲高齡男性,入院后多次行心電圖提示為三度房室傳導阻滯。因患者身高體重僅為155cm、40kg,若植入傳統(tǒng)起搏器有較高感染風險?；颊呒凹覍俜浅闹踩雮鹘y(tǒng)起搏器帶來的囊袋出血、感染及難以愈合等風險,同時也希望在保證起搏器工作狀態(tài)的前提下,不要影響日常生活。經(jīng)過詳細分析及充分完善術前檢查與評估,在和患者家屬溝通后,謝蒙偉主任醫(yī)師帶領的我院心內(nèi)科心律失常介入團隊決定為患者實施最新一代Micra 無導線膠囊起搏器植入術。

手術僅用時不到一個小時,在杜智超副主任醫(yī)師、趙義冬主治醫(yī)師的配合下,謝蒙偉主任醫(yī)師為患者成功植入Micra無導線膠囊起搏器。手術為局部麻醉,首先經(jīng)右側(cè)股靜脈穿刺徑路,鞘管擴張、傳送鞘植入右房、遞送系統(tǒng)將無導線起搏器送至右心室,經(jīng)造影證實在間隔部,后釋放,一氣呵成,最后經(jīng)牽拉試驗證實起搏器固定牢固。術中及術后患者無明顯不適。

Micra無導線起搏器安全可靠,無需制作皮下囊袋,杜絕起搏器囊袋相關的感染,避免上腔靜脈穿刺的相關并發(fā)癥。不影響外觀形象,避免患者心理障礙,提高患者自信心,體積僅有維生素膠囊大小,兼容1.5 T/3.0 T全身核磁共振掃描檢查等優(yōu)點,為合并癥較多的高齡患者提供檢查便捷。手術創(chuàng)傷小,術后第二天即可下床。與傳統(tǒng)起搏器相比,重置率降低38%,并發(fā)癥發(fā)生率降低31%。

李世峰主任表示,Micra無導線起搏植入術的開展,不僅標志著我院心內(nèi)科緊跟國際先進療法腳步,更代表我們可以更好地服務廣大患者的需要,提供更加完美的疾病治療方案,讓心律失?；颊吒绺惺茚t(yī)療進步發(fā)展帶來的獲益。

心內(nèi)科宣傳員 杜智超撰稿

2023年4月2日